Tipos De Tumores Cerebrales

El glioblastoma es un glioma de alto grado. Es el tipo de tumor cerebral primario más agresivo, más resistente a los tratamientos y más frecuente. Estos tumores se originan en las células gliales, más específicamente, en los astrocitos.

Los gliomas de alto grado son tumores que crecen a partir de las células que componen el tejido del cerebro. Al ser de grado más alto, significa que el tumor es más agresivo que un tumor de grado bajo. Entre los tipos de estos tumores, se incluyen el astrocitoma, el oligodendroglioma y el glioblastoma. El tratamiento consiste en una cirugía, seguida de una combinación de radioterapia y quimioterapia. También es posible que se ofrezca tratamiento en algún ensayo clínico.

Existen muchos tipos y subtipos de tumores cerebrales primarios: algunos son de crecimiento lento, y otros pueden crecer de manera más agresiva y diseminarse a otras partes del sistema nervioso (aunque es raro que se diseminen a otros órganos). A continuación, se presenta una lista de tumores cerebrales primarios y sus tratamientos:

Los gliomas de bajo grado (grado 2) incluyen los astrocitomas y los oligodendrogliomas. El tratamiento tras la cirugía puede incluir radiación o quimioterapia. Si estos tumores no se consideran de alto riesgo, no crecen rápidamente ni causan síntomas; en ocasiones, solo se requiere observación sin necesidad de otro tratamiento. También es posible que se ofrezca tratamiento en algún ensayo clínico. Los gliomas de muy bajo grado (grado 1), como los astrocitomas pilocíticos juveniles (que se desarrollan a partir de las células que componen el tejido cerebral), suelen tratarse solo con cirugía; pero, algunas veces, es necesario administrar radioterapia y quimioterapia si no se logra la resección quirúrgica total.

Un astrocitoma es un tumor que surge de astrocitos (células gliales con forma de estrella presentes en el cerebro) dañados o con mutaciones. Los astrocitomas pueden variar del grado 1 (astrocitomas pilocíticos juveniles) al grado 4 (también llamados “glioblastomas”). El tratamiento para estos tumores varía y, normalmente, comprende cirugía, radiación y quimioterapia.

Los oligodendrogliomas son tumores primarios del sistema nervioso central (SNC), lo que significa que se originan en el cerebro o la médula espinal, a partir de las células gliales llamadas “oligodendrocitos”. Los oligodendrogliomas se suelen encontrar en la sustancia blanca y la capa externa del cerebro, llamada “corteza”, pero pueden formarse en cualquier lugar del SNC.

Con origen en el cerebro o la médula espinal, los gliomas difusos de línea media son tumores primarios del sistema nervioso central (SNC). Todos los gliomas difusos de línea media son tumores de grado 4, lo que significa que son cancerosos y de rápido crecimiento.

El linfoma primario del sistema nervioso central (SNC) se origina en los linfocitos (un tipo de glóbulo blanco) del cerebro. El linfoma primario del SNC es maligno, pero se puede curar con un tratamiento adecuado de quimioterapia. En algunos casos, también se trata con radioterapia.

Los meningiomas se desarrollan en el recubrimiento del cerebro, y pueden ser de grado 1, 2 o 3. El tumor de grado 1 es el tipo más frecuente y, en general, se trata con cirugía solamente. Los meningiomas de grado 2 (también llamados “meningiomas atípicos”) son menos frecuentes y, en la mayoría de los casos, se tratan con cirugía seguida de radiación. Los de grado 3, también llamados “meningiomas anaplásicos”, son poco frecuentes y más agresivos. Por lo tanto, el tratamiento incluye cirugía seguida de radiación. Los meningiomas de grado 2 y 3 pueden reaparecer. Se puede considerar la quimioterapia para tratar los meningiomas más agresivos y que reaparecen. Los ensayos clínicos ofrecen a los pacientes acceso a tratamientos experimentales para este tipo de tumores cerebrales.

El ganglioglioma y los gangliocitomas son tumores que derivan de las células o nervios que componen el tejido cerebral. Si bien no son muy frecuentes en adultos y suelen ser de grado 1, en raras ocasiones, pueden ser malignos. El tratamiento para los tumores de bajo grado consiste en cirugía únicamente. Es posible que se requiera radiación en caso de un tumor de grado más alto o debido a una resección incompleta de un tumor de grado bajo.

Los schwannomas son tumores que derivan de las células nerviosas (más comúnmente, del nervio vestibular) y pueden afectar la audición. Por lo general, los tumores son de crecimiento muy lento; pero, según la ubicación, pueden causar la compresión de las estructuras que lo rodean, como el tronco encefálico, los nervios o la médula espinal. El tratamiento implica cirugía o radioterapia.

Los ependimomas crecen a partir de las células ependimarias, que son células gliales específicas que recubren los ventrículos. El tratamiento para ependimomas de bajo grado consiste en cirugía únicamente. El tratamiento para los ependimomas de mayor grado incluirá, probablemente, radiación después de la cirugía. Se puede considerar la quimioterapia para los tumores más agresivos y que reaparecen.

Los subependimomas crecen en el revestimiento de los ventrículos. Por lo general, el tratamiento consiste en cirugía únicamente. Suelen ser tumores de bajo grado.

Los hemangioblastomas son tumores que derivan de las células de los vasos sanguíneos. Su ubicación más frecuente es el cerebelo. Por lo general, son tumores de bajo grado. El tratamiento consiste en cirugía, posiblemente, seguida de radiación si no se logra extirpar todo el tumor.

Los tumores pineales derivan de la glándula pineal, situada en el centro del cerebro. Los tumores de la glándula pineal son poco frecuentes, y pueden surgir varios tipos a partir de la glándula pineal que requieren tratamientos diferentes.

Los meduloblastomas son tumores que derivan de células no desarrolladas del cerebelo. Estos tumores son malignos, pero se pueden curar con un tratamiento adecuado. Suelen aparecer en niños y, en raras ocasiones, también en adultos.

Los adenomas hipofisarios se originan a partir de la glándula hipófisis. Algunos tumores, pero no todos, segregan hormonas. El tratamiento suele consistir en cirugía. Es posible que se recomiende radiación si el tumor no puede extirparse de forma segura por medio de cirugía, o si este vuelve a crecer después de la cirugía. Otros médicos expertos en hormonas también participarán en la atención para este tipo de tumor.

Los craneofaringiomas derivan del tejido embrionario de la glándula hipófisis. Son tumores benignos. Estos tumores son más frecuentes en los niños, pero también afectan a los adultos. El tratamiento es quirúrgico y, en ocasiones, se utiliza radiación si no se extirpa el tumor en su totalidad.